マンジャロとは、劇的な体重の減量が期待できる新しい糖尿病治療薬です。世界初の持続性GIP/GLP-1受容体作動薬として、現在注目を集めています。
その新しさは、従来から糖尿病治療薬として使用されていたGLP-1受容体作動薬に、GIP受容体作動薬を組み合わせた点にあります。GLP-1、GIPはどちらも小腸から分泌されるホルモンです。マンジャロでは、GLP-1、GIPの2つの受容体に作用することで、GLP-1受容体作動薬よりも高い減量効果がもたらされます。副作用が少ないこと、週1回の皮下注射（自己注射）で済むことも、大きなメリットと言えるでしょう。
マンジャロが処方できるのは、BMI23以上の患者様です。BMIは、「体重（kg）÷身長（m）÷身長（m）」で簡単に計算できます。たとえば身長170cm・体重75kgの方であれば、「75÷1.7÷1.7」でBMIは25.95…となり、マンジャロによる治療が可能です。
また2型糖尿病と診断された方については、保険の適用となります。

GIP、GLP-1は、どちらも主に小腸から分泌されるホルモンです。食べ物が小腸へと到達すると、上部小腸からGIPが、下部小腸からGLP-1がそれぞれ分泌され、インスリン分泌を促進する、食欲を抑える、満腹感を持続させるといった効果が発揮されます。
持続性GIP/GLP-1受容体作動薬であるマンジャロの投与により、不足したGIP、GLP-1の両方を補うことができます。

糖尿病の改善、減量にかかわる効果としては、まず以下のようなものが挙げられます。

その他、心疾患発症リスク低減、 腎機能障害発症リスク低減といった効果も報告されています。

2型糖尿病の方へと処方する場合には、保険が適用されます。
一方、肥満治療、美容・ダイエットを目的として使用する場合には、自費となります。
ただ今後は、生活習慣病をはじめとするさまざまな病気のリスク因子となる肥満の解消のため、マンジャロ、あるいは従来からあるGLP-1受容体作動薬の保険の適用範囲が広がることが期待されています。

マンジャロは、週1回、決まった曜日に自己注射にて投与します。時間帯の制限はなく、朝投与したり、夜投与していただいても構いません。
はじめの4週間は2.5mgを、その後は5.0mgを投与します。

マンジャロは、従来のGLP-1受容体作動薬よりも、副作用は少なくなっていると言われています。